Εξωνοσοκομειακή Περίθαλψη, Πρωτοβάθμια περίθαλψη ή Εξωνοσοκομειακές Δαπάνες θεωρούνται οι ιατρικές επισκέψεις, οι παρακλινικές εξετάσεις, οι φυσιοθεραπείες, τα φάρμακα κ.λπ., και γενικά κάθε ιατρική πράξη η οποία δεν απαιτεί την εισαγωγή του ασφαλιζομένου σε νοσηλευτικό ίδρυμα ως εσωτερικού ασθενή (24ωρη παραμονή) και είναι ιατρικώς απαραίτητη για την πλήρη αποκατάσταση της υγείας του.
Το Όφελος και οι Καλύψεις
Με τα ιδιωτικά προγράμματα κάλυψης Εξωνοσοκομειακών Δαπανών, αποκτάμε πρόσβαση σε υψηλού επιπέδου υπηρεσίες υγείας, αποφεύγοντας τις χρονοβόρες διαδικασίες και τις αναμονές των δημόσιων ταμείων. Μέσα από ειδικά σχεδιασμένα προγράμματα, εξασφαλίζουμε την κάλυψη των δαπανών (μέχρι ένα ανώτατο όριο ανά περίπτωση) για:
- Διαγνωστικές Εξετάσεις με παραπεμπτικό δικού μας ιατρού ή συμβεβλημένου με την ασφαλιστική εταιρεία, με ή/και χωρίς δική μας συμμετοχή.
- Ιατρικές επισκέψεις σε ιατρεία συμβεβλημένων ιατρών ή ιατρών δικής μας επιλογής, με ή/και χωρίς δική μας συμμετοχή ανά επίσκεψη.
- Ιατρικές επισκέψεις κατ’ οίκον από συμβεβλημένους ιατρούς για επείγοντα περιστατικά.
- 24ωρη Τηλεφωνική Υποστήριξη με ιατρικές συμβουλές, καθοδήγηση, πληροφορίες και συντονισμό.
- Μεταφορά με Ασθενοφόρο.
- Φυσιοθεραπείες από συμβεβλημένους φυσιοθεραπευτές (ακόμα και κατ’ οίκον).
- 1 Check-Up το χρόνο.
- Προγεννητικό Έλεγχο.
- Οδοντιατρικό Έλεγχο, καθαρισμό, φθορίωση.
Πώς θα Αποζημιωθώ
Η κάλυψη των δαπανών εξαρτάται από την επιλογή του δικτύου:
Συμβεβλημένα Διαγνωστικά Κέντρα & Δίκτυα Ιατρών: Η κάλυψη των αναγνωρισμένων εξόδων γίνεται με απευθείας εξόφλησή τους από την ασφαλιστική εταιρεία, προσφέροντας απόλυτη ευκολία.
Μη Συμβεβλημένα Διαγνωστικά Κέντρα & Δίκτυα Ιατρών: Πρέπει πρώτα να καταβάλουμε τα έξοδα με δικά μας κεφάλαια και στη συνέχεια να προσκομίσουμε τις πρωτότυπες αποδείξεις στην ασφαλιστική εταιρεία για να μας αποδοθούν (απολογιστικά). Φυσικά, και στις δύο περιπτώσεις, εάν προβλέπεται συμμετοχή του ασφαλισμένου στα έξοδα, καταβάλλεται το αντίστοιχο ποσό στο Διαγνωστικό Κέντρο ή τον ιατρό.
Πόσο θα μου Κοστίσει;
Το κόστος κάθε προγράμματος ασφάλισης εξαρτάται από την εταιρεία και τις παροχές. Ενδεικτικοί παράγοντες που επηρεάζουν το κόστος είναι:
- Η συμμετοχή (ή όχι) του ασφαλιζομένου στο κόστος των Διαγνωστικών Εξετάσεων και των Ιατρικών Επισκέψεων (απαλλαγή).
- Το ανώτατο ετήσιο όριο (πλαφόν) Ιατρικών Επισκέψεων ή/και Διαγνωστικών Εξετάσεων.
- Η δυνατότητα ελεύθερης επιλογής ιατρού σε σύγκριση με την αποκλειστική χρήση συμβεβλημένων ιατρών.
Τι θα Πρέπει να Προσέξω;
Η κατανόηση των ασφαλιστικών όρων και εννοιών απαιτεί εξειδίκευση. Κύρια επιλογή σας θα πρέπει να είναι η συνεργασία με έναν ανεξάρτητο Ασφαλιστικό Διαμεσολαβητή, ο οποίος θα σας συμβουλεύσει και θα σας κατευθύνει αντικειμενικά, παρέχοντας λύσεις από πληθώρα ασφαλιστικών εταιρειών και όχι λειτουργώντας ως εκπρόσωπος μίας μόνο εταιρείας.
Συμπληρώστε τη φόρμα επικοινωνίας και άμεσα θα επικοινωνήσει μαζί σας ένας εξειδικευμένος ασφαλιστικός μας σύμβουλος.
